内镜清洗消毒流程

一、基本清洗消毒设备及物品:包括专用流动水清洗消毒槽、操作台、治疗车、负压吸引器、高压水枪、计时器、通风设施, 50升注射器、各种刷子纱布、棉棒、无菌巾、治疗盘等。

二、软式内镜的清洗与消毒步骤、方法及要点包括:

1、将内镜放入清洗槽内,在流动水下彻底冲洗,用纱布反复擦洗镜身,同时将操作部清洗乾净.

2、取下活检入口阀门、吸弓|器按钮和送气送水按钮,用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道,刷洗时必须两头见刷头,并洗净刷头上的污物.

3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器,用吸引器反复抽吸活检孔道4、全管道灌流器接50毫升注射器,吸清水注入送气送水管道;

5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。

6、将取下的吸弓|器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。

7、内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、网篮、异物钳等使用后,先放入清水中,用小刷刷洗钳瓣内面和关节处,清洗后并擦干。用水枪或者注射器彻底冲洗各管道。

8、清洗纱布应当采用一-次性使用的方式,清洗刷应当- -用- -消毒。

9、清洗后用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时,如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟,冲洗、乾燥后,可用于病人诊疗。

10、应将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中,各孔道用注射器灌 满消毒液。

三、硬式内镜的清洗、消毒步骤、方法及要点包括:

1、使用后立即用流动水彻底清洗,除去血液、粘液等残留物质,并擦乾。、器械的轴节部、 弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗,刷洗时注意避免划伤镜面。

3、用2%碱性戊二醛浸泡灭菌时间为10小时,如采用2%碱性戊二醛浸泡消毒时间不少于20分钟,冲洗、干燥后,方可用于病人诊疗, 

4、应当将清洗擦乾后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中,各孔道用注射器灌满消毒液。

5、采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜,灭菌后应当用无菌水彻底冲洗,再用无菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜,消毒后应当用流动水冲洗干净, 再用无菌纱布擦干。

四、注意事项

1、每日诊疗工作结束,消毒后的内镜储存于专用洁净柜内。镜体应悬挂,角固定钮应置于自由位。储柜内表面每周清洁消毒- -次。

2、吸引瓶、吸引管经清洗后,用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟,刷洗干净,晾干备用。

3、清洗槽经充分刷洗后,用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂擦拭。消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗。

4、内镜置入清洗槽时严禁弯曲过度,损坏镜体。

5、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。

清洗室工作制度.

1、合理分区:应分为清洁区、清洗消毒区。

2、使用合格消毒液与消毒器械,并应按规范使用、检测与登记。

3、严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则。对穿破粘膜的内镜附件如活检钳等须灭菌处理。

4、严格按内镜及附件的清洗消毒步骤、方法及要点进行,当日不再继续使用的内镜行终末消毒。

5、工作人员在操作、消毒内镜时应做好个人防护。

6、做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括病人姓名、使用内镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。

7、消毒剂必须每天定时监测并做好记录。保证消毒效果。

8、消后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好记录

9、每日紫外线空气消毒并做好登记。